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高血压并发心力衰竭的饮食原则

来源：心肌炎时间：2018-8-25

1．热量、蛋白质和脂肪不宜摄取过多

当心力衰竭严重时，宜减少蛋白质供给量，控制在每天每千克体重0.8克。肥胖会加重心脏负担，因此保持患者的体重维持在正常或略低于正常的水平，不宜采用高热量饮食。而脂肪能抑制胃酸分泌，影响消化，并能包绕心脏、压追心肌或使腹部脂肪过多导致横膈上升，压迫心脏导致闷胀不适。

2．补充维生素B1

缺乏维生素B1可导致脚气病性心脏病，并诱发高排血量型的充血性心力衰竭；缺乏叶酸可引起心脏增大伴充血性心力衰竭。

3．吃易于消化的食物

心脏病患者由于血液循环功能减弱，胃肠道淤血、水肿，影响食物消化吸收。因此，食物应易于消化，开始可选择流质或半流质饮食，然后改用软饭。

4．电解质摄入宜平衡

钙与心肌的收缩性密切相关，低钙可使心肌收缩性减弱，高钙又可引起期外收缩及室性异位收缩，所以保持钙的平衡在治疗中有积极意义。增加镁的摄入对治疗有利，镁有助于维持心脏的正常节律。

5．钠盐不宜摄入过多

钠盐摄入过多会加重已有的心力衰竭症状。为预防和减轻相关症状，应根据病情选用无盐或低盐饮食。

6．水不宜摄入过多

如果心力衰竭比较严重，尤其是伴有肾功能减退者，由于排水能力减弱，可能引起稀释性低钠血症，这是顽固性心力衰竭的一个重要诱因。如果发生顽固性心力衰竭，应在采取低钠饮食的同时，适当控制水分摄入，宜将液体摄入量控制在每日~毫升，并采用药物治疗。

7．坚持少量多餐，规律饮食

心脏病患者不宜吃的过多，每日总热量宜分4~5次摄入，以减少餐后胃肠过度充盈，避免增加心脏工作量。晚饭宜清淡，应早些吃，晚饭后应不进或少进各种食品和水。

备注：文字内容节选自钱秋海、倪青、杨传华主编的《高血压饮食用药中医调养》