转氨酶偏高,暂缓献血,这是怎么回事

一部分献血者在献血前血液初筛后会被告知：“你好，你的转氨酶结果偏高，暂时不能献血。”到底转氨酶是什么呢？小编来科普一下。转氨酶是俗称，它是一种“氨基转移酶”，它的种类比较多，临床应用最广泛的反映肝细胞损伤的转氨酶是丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）。平常献血前进行初筛检验的是丙氨酸氨基转移酶（ALT），也称谷丙转氨酶，口头习惯称“转氨酶”。

但是，谷丙转氨酶偏高并不代表肝脏一定有问题哦！实际上导致谷丙转氨酶升高的因素很多，主要包括生理性及病理性两大类。

生理性谷丙转氨酶增高：如果在肝功能检查前剧烈运动、熬夜、休息不好、过度劳累、饮酒，吃过于油腻的食物，情绪波动较大，或者检查前没有保持空腹4-8个小时，这些生理性因素都可能会引起谷丙转氨酶升高。

病理性谷丙转氨酶增高：导致谷丙转氨酶偏高的病理性因素也很多，一方面可能是肝脏受到了损害，比如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、丁肝等病毒性肝炎在病情发作时造成的肝脏受损；肝癌、肝硬化活动时；服用了对肝脏有损害的药物导致药物性肝炎；酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝炎等其它肝脏疾病。

另一方面，也可能是别的疾病在作崇，胆道疾病，如胆囊炎、胆石症急性发作时，常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及谷丙转氨酶升高，尤其以胆总管结石发作时更为明显；心脏疾病，如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭；其他某些感染性疾病，如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等。

所以为了确保血液安全，谷丙转氨酶偏高的献血者，是不能参与献血的。

还要说一下，谷丙转氨酶检测的方法有多种，献血前初筛检测的方法称为干化学法；献血后检测的方法还有速率法和赖氏法，每种方法检测原理各不相同，正常参考范围也不同。血站通常以速率法检测后谷丙转氨酶活性小于等于50U/L为合格献血的标准。因此，也有些献血初筛正常而在献血后被通知因转氨酶不合格使所献的血不能使用的情况。

谷丙转氨酶偏高在一定程度上意味着肝功能开始出现问题，这个时候大家一定要重视起来，做好诊断措施，以免因为疏忽而导致的伤害。谷丙转氨酶就是人体肝脏健康的晴雨表，一旦谷丙转氨酶偏高，大家要做好相应的降酶保肝措施。

供稿

魏润葵

编辑

翟德昌

初审

郭鹏豪

复审

钟炽辉

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