有患者粉丝说:自己心脏有时候会感觉胸闷、憋气、心慌想去查查心脏,应该查些什么?
第一:心电图
心电图反映心脏电活动的检查,了解是否存在心律失常、心肌梗死等常见心脏疾病,最易发现功能性疾病、最简便的检查手段
这时有粉丝说每次做心电图都没事,可自己确实身体不太舒服
其实心电图分以下几种:
1.静息心电图
就是常规心电图,反映当下的心电活动
2.24小时动态心电图
提供全天的心电活动的动态信息,能有效地补充常规心电图的不足。可以明确咱们的症状、活动状态及服用药物等与心电变化的关系
3.运动平板心电图
边运动、边监测心电图变化,对冠心病的诊断、病变程度的判断有重要意义
第二:心脏超声
1.经胸腔心脏超声
就是咱们常规的心脏超声,评价心脏功能、发现先天性心脏病重要检查项目,帮忙判断心脏位置、心包疾患
2.经食道心脏超声
做胃镜一样,通过口腔进入探头到心脏水平做超声检查,避免胸壁和肺气的干扰,主要了解左心房/心耳有没有血栓
第三:冠状动脉CTA和冠状动脉造影
冠状动脉CTA、冠状动脉造影都可以评估心脏血管有没有狭窄堵塞、发育异常,判断狭窄部位、程度和范围
二者的区别是:
冠脉CTA是无创检查,冠心病筛查的推荐方法,在门诊可完成
冠脉造影是有创检查,更准确,诊断冠心病的“金标准”,可以了解心脏血流情况,不仅是检查手段,而且还是治疗手段
第四:抽血化验也能了解心脏情况
1.心肌酶谱
心肌酶是存在于心肌细胞中的一种物质,当人体心肌受到损伤,心肌酶会释放出来。如果化验心肌酶指标异常,说明可能发生心肌损害,如心肌坏死、心肌梗死、心肌炎
2.B型钠尿肽
BNP和NT-proBNP是目前在心衰诊疗中应用最广泛的标志物,有助于急慢性心衰的诊断、疗效监测,还能发现早期心衰、筛查心衰高危人群
有的粉丝还是不太懂,这四项检查我只做其中一项或者两项可以吗?这些都有什么区别,咱们说具体一点
心电图就是家里的电源电路,看我们家电路通不通
心脏超声是看家各个房间有多大,墙壁有多厚,门窗严不严实
冠脉造影和CTA就是看家的水管通不通
所以评价一个心脏健康需要做:心电图、心脏超声、CTA
当单次普通心电图不能抓住发作时间,就要加做动态心电图
如果冠脉狭窄程度处于临界病变,或冠脉血管狭窄程度不重、但又有不能解释我们的胸闷胸痛时,可能要做运动平板心电图或冠脉造影
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