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心力衰竭患者为什么会出现抑郁症？

老年抑郁症是一种情感性的精神疾病，其发病原因错综复杂，其中75%的病例都是由生理或社会、心理因素引起的。

生理因素老年人的各种身体疾病，如高血压病、冠心病、糖尿病及癌症等，都可能继发抑郁症。还有许多患慢性病的老人，由于长期服用某些药物，也易引起抑郁症。此外，抑郁症患者的家庭成员的患病率远远高于一般人群，其子女的发病率也高，说明此病与遗传因素有一定关系。

社会与心理因素抑郁症的出现与老年期的各种丧失有较大的关系，这些丧失包括工作的丧失、收入的减少、亲友的离世、人际交往的缺乏等等。如：①老年人退休后对于角色转变在心理上常常出现不适应，如职业生涯的结束、生活节奏放慢、经济收入减少等，巨大的落差会产生失落感，导致情绪低落。②交往圈子变窄，人际互动减少，缺乏情感支持，也是导致老年抑郁症的常见病因。③亲友的离世，特别是配偶的去世往往对老年人形成较大的精神创伤，容易诱发抑郁症。有人曾对名55岁以上的丧妻者进行为期9年的调查，发现5%的人在丧妻后半年内相继去世，死亡率比未丧妻的同龄人高40%。此外，周围的老年朋友的逝世也会引起老年人对死亡的恐惧。如遭“白发人送黑发人”的不幸则更会雪上加霜。

老年抑郁症的发生与个人的人格因素也很有关系。一般来说，素来性格比较开朗、直爽、热情的人，患病率较低，而性格过于内向，或平时过于好强的人易患抑郁症。这些老年人在身体出现不适或慢性病久治不愈时会变得心情沉闷，或害怕绝症，或恐惧死亡，或担心成为家人累赘，从而形成一种强大而持久的精神压力，引发抑郁症。

心力衰竭患者抑郁症的表现有哪些？

年抑郁症的表现较常见的是焦虑不安，也有人表现为对外界事物的淡漠。这样的老年人除精神异常的表现外，生理上也有异常表现，如失眠、食欲不振；有的表现为缄默，不与人谈话，闷闷不乐，甚至无任何原因的悲伤哭泣，有的性格发生变化，有的出现被害恐惧和种种疑虑，甚至有自杀念头。

老年抑郁症的临床表现主要是：情绪压抑、沮丧、痛苦、悲观、厌世、自责，甚至出现自杀倾向或自杀行为，食欲下降，失眠早醒等。老年抑郁症在症状上有其特殊性，具体来说有以下九个方面：①兴趣丧失，无愉快感。②精力减退、精神不振，疲乏无力。③言行减少，好独处，不愿与人交往。④自我评价下降，自责自罪，有内疚感。⑤反复出现想死的念头或有自杀倾向，据研究，患抑郁症的老人有10%以上会采取自杀行为。⑥对前途悲观失望，有厌世心理。⑦自觉病情严重，有疑病倾向，据调查，60%的老年抑郁症患者会出现疑病症状。⑧睡眠欠佳，失眠早醒。⑨食欲不振或体重明显减轻。此外，也会有记忆力明显下降、反应迟钝的症状，80%左右的老年患者会出现记忆力减退。

老年人患抑郁症的后果是极其严重的，甚至有可能危及生命。由于抑郁是长期情绪低落的结果，因而很容易引发心肌梗死、高血压、冠心病和癌症等身体疾病。

如何防治心力衰竭患者的抑郁症？

预防方法由于老年抑郁症经常具有其他生理疾病的背景，甚至是其直接的病因，所以首先要尽量把已有的身体疾病治疗好，对不可治愈的疾病也应设法减轻其痛苦。其次，要调理好离退休后的心理状态，克服自身的性格缺陷，保持一种积极向上的精神生活，培养兴趣和爱好，扩大人际交往，多参加一些社会活动。再次，改善家庭环境也是非常重要的，丧偶的老人如条件允许的可以考虑再婚，再婚对缓解老年人的抑郁心理有较大的帮助，当然，子女晚辈对老年人也应给予充分的关心和照顾。

治疗手段在治疗方面，通常采用心理治疗和药物治疗相结合的方法。心理治疗在本病治疗中的地位十分重要，通过倾听、理解、疏导、鼓励、保证等方式，使患者产生安全感，树立自信，帮助患者扩大活动能力、增强适应社会、应付环境的能力。另一方面是药物治疗，它对于抑郁症的有效率可达70%～80%，常用的西药有三环及四环抗抑郁药，但要特别注意用药的剂量及其副作用。建议使用广慈中医心脏病1号2号古方，疗效好，副作用少。所以老年抑郁症治疗越早效果越好，一般不需住院，但对那些有身体疾病的患者，尤其有自杀倾向的人，应建议住院治疗。

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