微提醒反复眩晕警惕ldquo耳石

治疗白癜风与爱同行 http://m.39.net/news/a_9083255.html

反复眩晕警惕“耳石症”

医院耳鼻喉科罗秋兰主治医师

很多人都经历过眩晕症状，有些人发作过一次后很久都不再发作，于是置之不理；有些人却是反复发作，但不清楚得了眩晕究竟去找哪个专科的医生看，随便找个医生看看，眩晕原因还是不明，病人因此心生恐惧，心中像压了块石头。

邓阿姨心中也压了块石头，因为她已“反复眩晕多年”，每次眩晕发作时都是在准备休息、坐在床沿躺下或起床时坐起过程中发作，天旋地转感，不敢睁眼，闭眼后仍觉旋转感，通常是觉得身体往一个方向旋转，于是马上坐起、保持固定的位置，持续1分钟左右眩晕可缓解，眩晕发作时神志清楚，有时会有恶心欲呕，没有耳鸣、听力下降，眩晕缓解后没有手脚没力、麻木，也没有偏瘫，眩晕不发作时基本如常人，因此她有了“睡眠恐惧症”。医院看神经科、心血管科医生，发现她既无高血压病、冠心病，也无脑血管病，但眩晕就是没好转。后来有个神经科医生建议她找耳鼻喉科医生看看，于是她来到耳鼻喉科就诊。医生仔细问了邓阿姨的病史，并给她做了体位检查等，然后确诊为“良性阵发性位置性眩晕”，俗称“耳石症”。医生给邓阿姨做了手法复位，很神奇的是，做完后医生让她再躺下观察时，邓阿姨已经不觉得眩晕了。回家观察一段时间，眩晕也没复发。邓阿姨的耳石症好了，不再恐惧睡眠了，她心中的“石头”终于落地了。

良性阵发性位置性眩晕为什么又叫耳石症呢？人的内耳有一个器官、专门负责人体位置变化时的平衡功能，它叫椭圆囊斑，内有很多碳酸钙结晶附在一层膜上，碳酸钙是组成石头的主要成分，因此这些内耳的碳酸钙结晶被称为耳石，耳石附着的那层膜称为耳石膜。正常状态下耳石也会脱落，脱落的耳石会被囊斑周围的细胞吸收，病变时耳石脱落增加及吸收障碍，进入半规管或嵴顶，在这些位置时耳石很难被吸收和移位，当脱落的耳石积聚到一定数量、头部运动到某一特定位置时就会诱发眩晕，这种眩晕持续时间一般较短暂，大多数1分钟左后可缓解，在头位改变时易反复发作，此病多见于中老年人，女性发病率较高，是一种很常见的周围性眩晕。有部分病人可能在数天或数月后会自愈，故称之为“良性”，也有反复发作数月甚至数年的，此部分患者称为“顽固性”。

通过邓阿姨的发病到诊治经过可以知道，耳石症属于耳鼻喉科疾病，其确诊有三个条件：

首先是有眩晕反复发作的病史；

第二是眩晕在体位改变时发作（如坐着躺下或在床上翻身等过程），一般持续1分钟左右、固定体位可缓解，眩晕发作过程中可伴有恶心、呕吐等症状，眩晕缓解后无明显不舒服症状；

第三是医生通过体位试验检查确诊。

目前耳石症的治疗首选手法复位，医生在做体位检查时发现病变半规管、然后选择相应的方法进行复位。手法复位会导致头位改变，在复位过程中会诱发病人眩晕再次发作，病人要理解此治疗过程伴发的症状，做好心理准备，充分配合医生才能达到较好的治疗效果。部分病人通过手法复位一般做一次即可，但有些病人需做多次手法复位，有些眩晕程度较重的患者，可配合一些药物治疗。

耳石症经治疗后仍反复发作的，有可能需要进一步检查以排除其他疾病。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明：http://www.ecosway365.net/xjyzz/7798.html