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ldquo感冒rdquo三四天,

来源:心肌炎 时间:2021-6-23
刘文斌出诊时间和医院 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/792/
感冒本来不是什么非常严重的疾病但最近,一个5岁的小孩在一次“感冒”后,却进了ICU还留下了严重的后遗症连爸爸妈妈都不认识了这是怎么回事?

5岁娃“发烧”三天

进了ICU上了呼吸机

Day1前不久,5岁的小莉(化名)从幼儿园回来后老说冷,妈妈量了体温后一看,39℃!孩子发烧了!妈妈喂过药后,半小时烧就退下来了,可到了晚上还是反复烧了两次。Day2第二天,小莉还是没退烧,妈妈不放心,医院看医生。就在看病时,孩子突然抽搐起来。经过医生的急救处理,几分钟后小莉的抽搐缓解了,当天小莉就被收进了住院部。住院后小莉反复发烧,最高时烧到了40℃以上,而且她的意识越来越差,最后进入昏迷状态,妈妈怎么叫她都没有反应了。Day3发烧第三天,小莉转医院,住进了重症监护病房(PICU)。这时她仍然昏迷不醒,很快还出现了呼吸急促的情况,医生只得上呼吸机帮助她呼吸。Day4发烧第四天,核磁共振检查传来坏消息:她的脑部多发病灶,典型的急性坏死性脑病!PICU医生团队仔细分析后认为,这很可能是流感引起的脑病。进一步的检验后,“祸首”被揪了出来——甲型流感。Day6经过多个科室会诊,医生团队为小莉制定了详细的救治方案。时间一天天过去,小莉的病情也逐渐好转。住院第6天,呼吸机撤了。第8天,她从重症监护病房转到了普通病房。看到这里你也许会认为后面的结局是孩子可以病愈出院了但现实却是——由于病发期间出现了较严重的神经系统并发症虽然小莉现在已经能自主睁眼但意识并没有完全恢复不仅说不了话就连爸爸妈妈也认不出来了目前小莉还在做进一步的康复治疗,医生表示,治疗时间可能是几个月,也有可能长达数年,甚至更长时间。以此前的病例来看,有些孩子会康复,但也有一些孩子可能会终生受到影响。▲戳视频了解更多新闻详情看起来普普通通的“感冒”怎么会这么可怕?!错了!流感≠普通感冒!它不仅会伤人,还可能致命!现在是流感高发期孩子又是流感易感人群怎么做才能保护孩子?首先,要区分流感和普通感冒

流感≠普通感冒

别傻傻分不清

流感和普通感冒有相似之处,都可能有上呼吸道症状,比如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、喉咙痛,都有传染性。一般我们打个喷嚏、流流鼻涕的小感冒,都属于普通感冒,一般一周内就能自愈了。

相比普通感冒,流感一般起病很急,全身症状重,可见持续高热(体温高达39℃~40℃)、畏寒、头痛、肌肉酸痛、明显疲乏等,而鼻咽部症状相对轻。大一些孩子会说自己喉咙痛,婴幼儿有恶心、呕吐甚至腹泻现象,高热持续3~5天后,全身症状减轻,咳嗽等呼吸道症逐渐加剧。病程持续1~2个星期。

具体症状区别可参见下图此外,最要命的区别在于,普通感冒极少发生并发症,而流感容易出现肺炎、心肌炎、脑炎等并发症。对于儿童来讲,尤其是要警惕急性坏死性脑病。一旦出现这种严重并发症,死亡率较高。上文中的小莉,就是出现了这个并发症,虽然死里逃生,但仍然留下了后遗症。

警惕这几大流感并发症!

对于原本就有心、肺、肾脏和血液病的患者来说,流感常常可以并发肺炎、脑膜炎、心肌炎等,严重则危及生命。对于原本身体健康的普通患者来说,这几大流感并发症也要警惕。

1、肺炎:咳嗽加剧,痰多,气急气喘,有的孩子肺部有明显的细湿音或哮鸣音;

2、病毒性心肌炎:患儿可诉心悸、胸闷、气透不过来,医生检查时有心动过速,有早搏或其他心音低钝,心电图检查有异常,以大孩子多见,但毕竟少数,家长不必过于紧张;3、神经系统并发症极少见,小儿若在热退后几天出现恶心、呕吐、嗜睡、抽搐甚至昏迷现象,应立即住院进一步诊治。看到这里,有些网友不禁瑟瑟发抖:得了流感,是不是就意味着半只脚踏进了ICU?也不必过虑。大多数流感患者有自限性,能够在1~2周内自行恢复,不会出现并发症。不过,部分患者,可能持续咳嗽好几个星期。

发现孩子发烧

医院?最近流感季,父母的神经都敏感了许多。一发现孩子感冒发烧,第一医院。但如果是大半夜的,孩子不舒服,怎么办?医院,还是等天亮了再去?

浙大儿院门急诊中心主任汪天林表示,孩子夜间出现医院。家长要留心观察孩子精神状态,如果精神较好、没有其它症状,可以先服用退热药控制体温,没有太大必要因为发热大半夜跑来急诊。一方面排队较长、等得太久,增加交叉感染的机率。也会耽误真正需要急诊的患儿。

汪主任说,急诊虽然24小时开放,但实验室病毒检测项目夜间并不开展,如要确诊流感,也要等天亮了,检验科室上班了,才能检测。所以,如果情况不是很紧急,第二天一早挂门诊也来得及,检查更方便,看病的效率也会更高。流感患者抗流感治疗起病内48小时内最有效,不过超过48小时治疗仍有效果。

不过,发热患者如果精神差、拒食;伴有头痛、呕吐、腹泻等症状或者持续高热等,医院哦!

医生强调

浙江在线健康网医院、浙大儿院、杭州发布、深广电第一现场

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主编:尉洁婷

责编:隋雪

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