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突发心梗!
怎么办?
急性心梗
急性心梗是由于心脏的动脉血管(冠状动脉)突然闭塞。导致心脏肌肉因缺血缺氧而发生任何大小的心肌坏死,多数患者在发病时表现为急性胸痛、胸闷,大面积心肌梗死将诱发休克,抢救不及时就会导致死亡。
心梗的标志性症状是胸痛
胸痛部位
-常位于胸骨后或心前区。
-常放射至左肩、左肩内侧,或至颈部、咽部、下颚、上腹部、背部上方等。
胸痛性质
-压迫-发闷-紧缩性-灼烧感。一般持续超过半小时,伴有出汗,活动时加重。
最为严重的心梗可直接表现为心跳骤停也就是所谓的“猝死”。
部分人表现为呼吸困难、胸闷、气急等不适症状。
其他症状还可能有烦躁不安、冒冷汗、恶心呕吐、心慌恐惧、偶有频死感甚至眼前发黑、晕厥等。
秋冬季是心血管疾病的高发季节,寒冷导致人体血管收缩,更容易发生心肌梗死等意外。据统计,由于心肌梗死而死亡的患者当中,超过医院之前没有得到正确的抢救。
心梗抢救:时间就是生命,时间就是心肌,越早救治,效果越好。而有些错误的抢救方法,不仅不能救命,反而更会要命。下面我们就一起来盘点一下心梗发作时的四个“千万不能做”和四个“一定要做”。
1
医院
医院是好事,但是医院,就是要命的事。去医院路上、自己挂号、检查,这些过程可能导致病情恶化。如果没有人陪在身边,一旦发生心跳呼吸骤停,很可能错失最好的抢救时机。怀疑自己心梗发作,医院。这种情况下,任何轻微的活动都会增加心脏负担,也许前一秒还没事,后一秒就倒下了。
2
千万不能擅自服用硝酸甘油
硝酸甘油是大家比较熟悉的治疗心绞痛的药,但给心梗患者服用则要慎重。这个药可以使全身血管扩张,从而降低血压。
因此,对于血压偏低的急性心梗患者来说,服用硝酸甘油就是一大禁忌,它会导致血压进一步降低,增加休克的发生风险。即使血压正常,含服硝酸甘油时也要躺下,以防发生体位性低血压,导致头晕摔倒。
3
千万不能喝点水
患者意识不清,喝水很容易导致误吸,发生吸入性肺炎,这对心梗患者无疑是雪上加霜。另外,如果心梗患者一次喝下太多水,水分会快速进入血液,使血液变稀、血量增加,更是给不健全的心脏增加难以承受的额外负担。
4
千万不能擅自做心肺复苏
心肺复苏不是一定不能用,而是要先判断情况。这种急救方法适用于心跳呼吸骤停的患者,而急性心梗患者并非都会没了呼吸和心跳。对于没有出现心跳呼吸骤停的人来说,心肺复苏反而会增加致死性心律失常发生的风险。
说完了四个“千万不能做”,接下来就说说四个“一定要做”,患者和家属一定要谨记以下四点。
5
一定要停止活动
怀疑心梗发作,患者要立即停止活动,而且是任何活动。立即就地休息,避免外界干扰。心梗发作,着急慌乱是人之常情,但是为了患者病情稳定,大家还是要第一时间保持冷静。
6
一定要拨打
与此同时,家属要立即拨打急救电话,等待医务人员到来。在等待的过程中,密切观察病情变化及患者的各项生命体征,比如血压、心率、呼吸等,帮助医生了解情况。
7
一定要保持呼吸通畅
停止活动后,要尽力保持患者呼吸通畅。若患者有缺氧指征的话,可以进行吸氧,这样可以迅速改善心肌缺血缺氧状况,控制或缩小梗死面积。如果患者已经昏迷了,要把患者的头偏向一侧倾斜,及时清除嘴里和鼻子里的分泌物。
8
一定要舒缓心情
紧张对抢救没有任何帮助,家属自己首先不要过分慌张,别让自己的负面情绪影响到患者,给患者增加额外的心理负担,要记得陪着患者,等待救护人员的到来。
心血管内科
现开展常规治疗项目:
心血管急、危重症如冠心病、急性心肌梗死,高血压急症,急、慢性心力衰竭,恶性心律失常(室上性心动过速、快速型房颤、室性心动过速)等的系统治疗。常见心血管疾病如风湿性心脏病、瓣膜病、扩张型心肌病、先天性心脏病、心肌炎等系统治疗。还包括一系列与心血管相关疾病的常规治疗。
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