医学科普流感还在肆虐，如何正确识别

医学界儿科频道

陈氏灸推医院专业进修督灸脐灸小儿推拿

作者｜张洪宇等

来源｜中山一院

（图片来自中新网）

根据广东省疾控中心监测：

最近学校发生季节性流感暴发疫情的数量明显增加，其中大部分出现在小学，小部分在中学和幼儿园。

监测结果提示，甲型H3N2、H1N1、乙型流感同时存在，但以乙型流感为主。

医院儿科医生总结，本次流感特点：

①快速高烧，不易退，退烧后再次发热。

②多数儿童发烧伴呕吐或者腹泻，被许多医生误以为诺如病毒或轮状病毒感染。医院住了一个多星期，烧还是退不下来了，输了液后还上吐下泻。

③烧后转入咳嗽期，持续时间长。

④儿童居多。成人以咽部症状为重，伴头痛和周身不适。

⑤传染性强。

⑥血常规检查多显示白细胞总数不高，粒细胞比例偏高，快速CRP多显示略高或者正常。

⑦易造成心肌受损。

公众对流感认识仍然不够，甚至等同于普通感冒,认为不会引起严重疾病：

一项由中国疾病预防控制中心牵头,联合美国疾病预防控制中心及上海等省市疾病预防控制中心等专家完成的我国季节性流感疾病负担调查的研究结果显示：我国每年因流感感染的非自然死亡人数约20万[1]。这提示，公众对流感危害严重认识不足。

今天邀请广东中山一院儿科专家张洪宇副主任医师专门作流感识别和防治科普：

1流感和感冒有何不同？普通感冒

感冒一年四季都可发，大部分是由多种病毒引起的，是上呼吸道感染的一种，是指发生在上呼吸道（包括鼻腔、鼻窦、咽部、喉部）的一种急性感染。

但感冒只是上呼吸道感染的一种表现形式，除了感冒之外，上呼吸道感染还能表现为急性咽炎、急性喉炎等。

流感

流感多在冬季和春季发生，是一种由流感病毒所引起的传染性疾病，可累及呼吸系统，包括上呼吸道和下呼吸道。

2症状上有什么区别？

普通感冒

普通感冒起病不急，一般症状相对于流感较轻，最初症状一般为有咽干、咽痒或烧灼痛，一般一两天后疼痛就会消除。随后出现鼻塞、流清鼻涕，在第四五天的时候还会伴有咳嗽。普通感冒也会出现体温超过39度的高烧，但相对较少。

流感

流感的潜伏期大约1~3天，流感起病急，全身症状较重，而且传播速度更快。

流感症状影响全身，发热、发冷、出汗、全身酸痛、头痛、肌肉痛、疲倦乏力、咳嗽、鼻塞等。流感患儿的发热，体温可达39~40摄氏度，一般持续2~3天后减退，而且身体和肌肉酸痛在流感中也更为常见。

小孩患流感而引起肺炎的情况很常见。如果有发烧反复不退，呼吸急促的现象要及时去看医生。

3病程有什么区别？

普通感冒

后期没有并发细菌感染，病程一般为5～7天，即可痊愈。如果一周后病情没有任何好转，可能需要使用抗生素治疗，或者是与过敏性鼻炎或者鼻窦炎混淆了，医院检查确诊。

流感

可以连续几天或者数周都处于生病状态。流感严重时会引起肺炎及其他并发症。

4治疗上有什么区别？

普通感冒

因为普通感冒多由鼻病毒感染引起，所以目前尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒药物。感冒有自限性，宝宝没有特别严重的症状，能吃能睡不影响正常生活可不用药。

如果症状严重，比如像之前接诊一个病例，宝宝已经三个晚上无法入睡，就可以在医生的指导下用药，缓解症状。

普通感冒病原体多，感染后免疫不持久，在短时间内可以反复感冒。

流感

流感是一种严重危害身体健康的呼吸道传染病，儿童流感后容易并发喉炎、急性中耳炎、急性支气管炎、肺炎、心肌炎、心肌病、脑炎等。如不及时用抗流感病毒药物治疗，流感有较大风险。抗流感病毒药物治疗只有早期（起病1~2天内）使用，才能取得最佳疗效。

（图片来自网络）

5怎么预防感冒和流感？

普通感冒

感冒后的头2～3天传染力最强，一周后感冒的传染力就没那么强了。

患感冒的人在宝宝身边打喷嚏、咳嗽或擤鼻涕，或者宝宝触摸了被病毒污染的物体（如玩具或门把手）后，再触碰自己的鼻子、眼睛或嘴，就很可能被传染。

所以，平时宝妈一定要教宝宝勤洗手，讲卫生，注意休息、适当补充水、避免继发细菌感染等。

流感

一般冬春流感高发主要原因是：气温过低，人们的室外活动减少，且习惯于把门窗关得很严；在空气相对静止的室内，带有病菌、病毒的飞沫在空气中飘浮，人们相对容易感染呼吸道传染病。

宝妈在家要勤开窗，多通风，让可能带回家的病毒飞沫被风吹走或最大程度地稀释而不传染宝宝。

提高免疫力也有助于预防流感，注意宝宝防寒保暖，不要让抵抗力降低，饮食均衡多吃蛋、鱼、奶等食物，多锻炼身体。

加强好对鼻子的保护，这对预防流感等呼吸系统疾病有重要作用，比如少带孩子去人流密集、空气不流通的场所，如果一定要去最好给孩子戴上口罩。对流感要早发现、早报告、早隔离和早治疗。

流感疫苗对流感发病有一定的预防作用，但必须在流行季到来之前提前接种。6个月以上儿童和小学生在冬季来临前接种流感疫苗，可预防流感造成的肺炎、支气管炎、中耳炎、心包炎、脑炎、肾病综合征等并发症。不过，每年病毒都要变异的流感，疫苗产生的抵抗力有效期只有一年，宝妈宝爸可以自行衡量。

（图片来自网络）

关于感冒和流感的谣言与误区

1、保持喉咙不干燥能预防流感？

防治流感的关键并不是保持喉咙粘膜湿润，而是避免接触传染源。喉咙干燥可能是有咽喉炎的表现，并不是缺水。

2、放洋葱、醋熏蒸房间能消毒杀菌？

虽然葱蒜能抑制细菌，但其对空气中的病毒作用微乎其微。食醋醋酸浓度很低，远不能起到消毒的效果。如果在封闭空间长时间熏醋，不但会引起呼吸困难、恶心等症状，还会对皮肤和呼吸道黏膜造成伤害。

3、喝板蓝根能预防流感？

板蓝根属于清热解毒类中药，有抗菌、抗病毒等作用，常用于治疗急性扁桃体炎、急性咽喉炎等。但并不能预防流感，过量服用还会引起消化功能和造血功能的不良反应。

4、孩子感冒，在家配几种药吃？

目前市售感冒药很多为复方感冒制剂，需要注意剂量，不要重复用药。比如孩子感冒发烧时，给孩子吃退烧药，又给吃可以退热的复方感冒药，这样容易造成肝肾损害。

同时服用多种成分的感冒药，或者不当联合用药，都有可能因为成分超量而引起肝肾损害，增加不良反应。

宝妈给孩子用药，一定要严格按照说明书剂量，如果无法自己把握，要在医生的指导下用药。

因为本次流感来势凶猛，儿科医生敬告宝妈宝爸：

1、不要带宝宝去人多地方，公共场合，以免交叉感染；出门一定要戴口罩，做好预防工作；

2、再次提醒，这次流感覆盖范围广，涉及各个年龄阶段，大家重在预防，家里随时保持通风，饮食清淡，尽量不要去人多的地方，适时加减衣物！饮食清淡，多喝水多休息！

陈氏灸推温馨提示：

1、陈氏灸推诚恳提醒各位宝爸宝妈：为了宝宝健康请遵循能推拿不吃药，能吃药不打针的原则，尽量给宝宝少用药和抗生素，减少对宝宝二次伤害，采用小儿推拿，让孩子增强抵抗力，少生病，少用药，拒绝抗生素危害，给孩子一个健康的童年！

2.没有万能的医生，也没有万能的药，小儿推拿同样也不可能包治百病，对于急症、重症不建议首选小儿推拿，但可以调理百病；对于常见病、多发病效果肯定；医院要求手术治疗的某些疾病如腺样体肥大等疾病，弱视近视、过敏性鼻炎、甚至某些杂症采用小儿推拿往往疗效卓著。

3、陈氏医院的传统特色灸法---督灸和脐灸调理以下症候：

督灸：

（1）调理畏寒、肢冷等阳虚症候以及缓解因风寒、邪湿所致腰背冷痛以及女性产后腰、脊、背痛等许多症候有着独到的作用。

（2）生殖系统疾病：妇科炎症，痛经，宫寒不孕等。

（3）亚健康状态：怕冷怕风，体质虚弱，易感冒，易疲劳，精力不足易失眠等。

（4）还可通过督灸的综合作用激发协调经络、平衡阴阳、调整虚实等，达到增强机体免疫力以及保健、美容作用。

脐灸：

对胃痛、痞满、泄泻、纳呆、小腹冷痛、不孕症、痛经、带下、失眠、亚健康等。

督灸和脐灸对于有生育二胎意愿且年龄偏大的父母最为适宜，可以起到温阳助孕的作用，同时父母的身体状况决定了孩子的先天，故调整好父母的身体是优生的先决条件。

详询：







































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