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心力衰竭有4个明显的表现,治疗方法也不难

来源:心肌炎 时间:2022-8-3

心力衰竭简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生,心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等。

1、腹胀、腹泻

心衰的患者,还经常有腹胀、腹泻的情况。

这种情况,多见于右心衰,因为右部心脏的回流受阻,引起循环静脉压升高,内脏处于淤血的状态,这就导致了食欲不振、恶心、腹泻等等消化道症状。

2、小便减少、浮肿

心衰的患者因为心脏供血量急剧减少,身体内的有效血循环也在减少,直接造成肾脏血流不足,而导致24小时的小便量也在逐步减少,尿液无法及时排出,就会导致身体出现浮肿。

不过这种浮肿,跟肾脏病引起的浮肿有所区别。它是从人体下垂部位开始,而肾脏引起的,是从面部开始出现水肿。一般来说,心源性水肿的患者,尿常规检查是正常的。

3、情绪异常

有一些老年人在患上心衰这样的疾病之后,精神上还会出现异常。

这类患者,会感觉头晕,夜晚难免,多处于烦躁不安的状态中,有些患者,还会出现意识不清的情况,甚至是产生幻觉。因为,老年人一般会有一定程度的脑供血不足的情况,或者脑动脉硬化。而如果心力衰竭,心输出量必将降低,那么就会加剧脑缺血的症状。

4、咳嗽、气喘

心脏左部位心衰的话,主要的症状表现,就是频繁的干咳、喘气困难,劳累时更明显。

心衰患者在夜晚的时候最难受,不能平躺,只有直立起来,或者是坐起来之后感觉会好一点。主要原因是左部心衰,造成肺部淤血,以及支气管水肿,里面的分泌物逐渐增多,使得呼吸道通气功能受到极大的影响。

患者需要注意适当改善饮食,可以多选择一些有助于软化血管的食物,常见的包括山楂等。另外患者应该多休息,从而减少对患者造成的心脏负担,帮助控制病情。建议患者在治疗过程中,医院复诊。患者不能因为自己觉得身体情况有所好转,就擅自停用药物。一定要结合复诊结果,听从医生的建议,适当合理的调整用药。

心力衰竭该如何治疗呢?心衰的患者,通过合理使用利尿剂来减轻心脏容量负荷,同时配合使用强心、扩管的药物,可及时改善心功能,从而降低BNP。研究发现,芪苈强心胶囊同时具有利尿、强心、扩管等作用。在配方中,人参、黄芪、附子等药物可增强心脏的收缩与舒张功能;葶苈子、泽泻能利水消肿,有助于增加尿量,减轻心脏的容量负荷;丹参、红花等药物可改善循环,减轻周围血管阻力,可发挥类似于扩管的作用。

一项多中心、随机、安慰剂对照试验,由23个中心参加,随机选取例患者,研究共12周,以BNP水平下降为主要评价指标,结果表明:心力衰竭的患者在标准治疗的基础上联合芪苈强心胶囊,比较对照组可显著降低BNP水平。因此,心力衰竭的患者不妨使用西药+中成药的联合治疗方案。由于芪苈强心胶囊可发挥多种西药的功效,更重要的是相比于其它药物,它发生不良反应的风险更低,因此在联合用药以后,可发挥1+1>2的治疗效果。

当然,芪苈强心胶囊并不仅仅适用于心力衰竭的患者,由于它具有改善循环的作用,因此也适用于存在血管狭窄或堵塞的病人,尤其是冠心病患者。冠心病患者虽然病变的主要部位在于冠脉,但反复发生心肌缺血或急性心肌梗死的患者,它们心脏的舒缩功能也会减退,最终也会步入心力衰竭,而这部分人群通过使用它可多方面受益。正因如此,才会被纳入《中国心力衰竭诊断和治疗指南》,作为中医中药治疗的主要推荐用品。

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