近日,广安区6岁患儿因反医院儿科就诊,门诊医生开具了血常规、超敏C反应蛋白、心肌酶谱、电解质、高敏肌钙蛋白I等血液检查,血常规、超敏C反应蛋白、心肌酶谱均正常。电解质中的钾3.67,比参考值最低线3.7低了点;高敏肌钙蛋白I60,比参考值最高线17.5高了点,门诊医生开了入院证:初步诊断:急性支气管炎,入院病情:严重。
并且门诊医生口头告知患儿母亲,要怀疑患儿可能患有心肌炎,如果不住院治疗就有生命危险,门诊医生还举例告诉曾经一个医生的亲属患心肌炎没有及时治疗就死亡了。患儿母亲吓得焦虑不安。
患儿母亲考虑到住院太麻烦和还要花费很多钱,于是就找我就诊,我通过问病史和查体,结合相关血液检查报告,再给患儿做了心电图,患儿心电图正常。我告诉患儿母亲,患儿目前不能诊断为心肌炎,因为患儿无心肌炎的临床症状,辅助检查血常规、心肌酶谱、心电图正常,患儿母亲诉曾经给患儿做过心脏彩超无异常。患儿高敏肌钙蛋白I高了不一定是心肌炎引起,其他原因也可以引起高敏肌钙蛋白I升高点,需要观察3天再复查,如果不继续升高或恢复正常就没有啥了。患儿母亲还是焦虑不安,我开具了3天消炎止咳化痰药和口服补液盐,还通过
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