疾病防治家长注意疱疹性咽峡炎进入高

问医生，我家孩子最近出现发热、嗓子痛、食欲下降，口腔咽喉部还长了灰白色疱疹，去医院就诊说是得了疱疹性咽峡炎。这个病严重吗？答

疱疹性咽峡炎虽然会使孩子咽峡部疼痛明显，但是大多为轻症病例，预后良好，家长们不必过于担心。确诊后请及时告知班主任孩子的病情，根据《市教育局关于印发学校及托幼机构传染病预防控制工作指南的通知》及疾控中心的相关文件规定，患病学生须居家隔离至发病后2周方可回校。

什么是疱疹性咽峡炎？

疱疹性咽峡炎（herpangina）是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎。

传染性

1.传染性很强，传播快，遍及世界各地，呈散发或流行

2.以粪-口或呼吸道为主要传播途径

3.夏秋季为高发季节

4.主要侵犯1～7岁小儿。

病程

1.疱疹性咽峡炎为自限性疾病，一般病程4～6日，重者可至2周。

2.同一患儿可重复多次发生本病，系不同型病毒引起。

临床症状

1.临床以发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现。

2.小婴儿因咽痛影响进食，少数可并发高热惊厥、脑炎等。

3.部分手足口病患儿在发病早期表现为疱疹性咽峡炎，随后出现掌心、足底、臀部及膝部等部位的皮疹或疱疹。

小儿疱疹性咽峡炎的发病特点

小儿疱疹性咽峡炎是柯萨奇A组病毒所致，好发于夏秋季，它是常见的一种具有流行性的病毒性咽炎。

临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食，并常有颈，腹和四肢疼痛。

疱疹性咽峡炎的病程表现：

①潜伏期

2~7天，患儿没有任何症状，但体内病毒在大量复制。

②前驱期

1~2天，突然持续高热或反复高热38℃~40℃，并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状。

③水疱期

2~3天，除高烧外，口腔上腭粘膜出现水疱。

④溃疡期

低烧或退烧，但也到了患儿最痛苦的时期，因溃疡疼痛出现流口水甚至拒食的现象。

提示：患病期间，家长要随时监测孩子体温，可使用物理降温或服用退烧药，防止高热惊厥。

⑤全身和咽部症状一般在一周左右自愈，预后良好。

个别患儿（多见于3岁以下儿童）症状严重，发病期间会出现脑炎、无菌性脑膜炎、急性迟缓性麻痹、心肌炎等并发症，甚至导致死亡。

疱疹性咽峡炎预防为主

小儿疱疹性咽峡炎目前没有相应的疫苗，关键要做好预防工作：

1.养成良好的卫生习惯，勤洗手，注意饮食卫生；

2.加强体育锻炼，增强免疫力；

3.居室多通风，在疾病高发期间，避免带孩子去人群密集、空气流动性差的地方；

4.孩子被褥及玩具要定期清洗消毒。

5.6月龄~5岁的适龄儿童可接种EV71灭活疫苗（但请注意，不同疫苗产品的适种年龄略有不同），预防由EV71病毒所引起手足口病和疱疹性咽峡炎等疾病，减少重症、死亡病例的发生。

疱疹性咽峡炎治疗

疱疹性咽峡炎传染性较强，应注意隔离治疗，患儿用过的餐具、玩具等进行消毒处理，防止交叉感染。

患病期间注意休息，多饮温开水，多吃新鲜蔬菜及营养丰富易消化的食物，以增强身体抵抗力。忌食刺激性食物，不吃过热、过冷的食品。

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