吃“蔬菜”会加重心衰?
导致心衰的罪魁祸首究竟是什么?
让专家为我们盘点一下
蔬菜与心衰的那些事儿~
●病友案例
63岁的王先生患高血压多年。这些年,他服用过很多药物,还遵照医嘱坚持运动饮食。在治疗和生活方式两方面严格自律。但血压就是居高不下。
辗转千里,遍访名医。最终盐敏感性测定发现了王大爷的“病根”。他被确诊为盐敏感性高血压。对症治疗后,王先生的血压好了一阵。
随着老伴去闺女家照顾月子,王先生只能吃点茴香饺子,荠菜包子裹腹。仅半月,他又医院。这次科室医生面面相觑,谁都无法解释他的“疑难杂症”。
蔬菜中竟然藏着盐
●病因解迷
住院期间,王先生成了病人们、护士们的“谈资”。关于王先生的“病因”众说纷纭。这道院内的未解之谜破案有期吗?
治不好病,出不了院。着急的不光是王先生自己,还有他的邻窗病友。隔壁大爷表示,“王先生的一身臭茴香味,太烦人了!”
忍无可忍,他终于向管床大夫举报“扰民”行为。而三天后,王先生真的出院。
因为王先生的高血压治好了!医生们找到了罪魁祸首——茴香饺子。
茴香可谓是蔬菜中的藏盐大户。每克茴香中含盐约毫克。如果按照每天摄入1g盐等于摄入0.4g钠计算。就相当于每克茴香含有0.47g盐。
换言之,茴香的含盐量可占一天食盐摄入量的十二分之一。稍不注意,一顿茴香馅饺子就吃够了一天的盐。这正是王先生莫名其妙遭遇降压瓶颈的原因。
心衰吃咸,超危险
盐是百味之王,而摄入过多会对心脏造成不良影响。过高的盐可导致体内水分增加,引起心肌重构,即心脏大小、形状、结构和功能的改变,造成心脏功能减退,这是发生心力衰竭的关键环节。
《中国心力衰竭诊断和治疗指南》认为,每天将钠摄入限制在3克以内,有助于控制较高级别(III-IV级)心衰患者的淤血症状和体征,减轻水肿。
心衰急性发作伴有容量负荷过重的患者,钠摄入要限制在每天2克以内;但轻度或稳定期心衰患者,一般不主张严格限制钠盐摄入,与健康人一样每天低于6克即可,这是因为很多心衰患者同时存在低钠血症,目前也没有医学证据支持对他们限盐。
另一方面,高盐还会导致交感神经兴奋性增强,使得心跳加快、心脏冠状动脉扩张、血压上升,进一步加重心脏负担。基于此,高血压、心律失常(包括房颤)、冠心病患者均是需要限盐摄入的高危人群。
隐形盐,防不胜防
生活中,很多高血压和心衰患者都会在医生指导下限制盐的摄入量。比如有意识的减少咸味酱料和腌制加工食品摄入。
众所周知,腌菜的含盐量通常6%~8%,有些干腌的蔬菜、肉类含盐量高达15%以上。克火腿肠的含盐量在毫克左右,一根65克的火腿肠含盐量就是1.6克。
调味品方面,以鸡精为例,民间有一袋鸡精半袋盐的说法。某食品杂志曾报道,5g鸡精就有2.5g盐。此外,酱油、豆瓣酱、甜面酱、辣椒酱、蒸鱼豉油、蚝油、鸡精、味精等都含有大量食盐。
明枪易躲暗箭难防
明着的盐不可怕,隐性盐的深藏不露。以果脯蜜饯、糕点甜食、蔬菜为代表的小心机们藏着暗处跃跃欲试。也许这就是慢病患者病情波动的根源。
果脯蜜饯
果脯蜜饯虽然酸酸甜甜,但含盐量并不低。这是因为加工果脯时,通过腌渍,盐能提高食品的保水性和粘结性。在保持食品鲜味的同时抑制细菌繁殖。查看九制话梅的配料表不难发现,每克含钠毫克,折合盐是7.9克。哪怕健康人吃几颗话梅,一天的盐摄入量也会轻松超过6克。
糕点甜食
点心、面包、饼干、冰淇淋、奶酪等也是非常容易被忽略的。这些甜食为什么会含盐呢?一是因为这类食品需要加入含钠的食品添加剂,例如发酵粉(碳酸氢钠),二来为了让甜味更甜,在加糖的同时还会加入盐来调味,就是俗话说的“要想甜加点盐”。吃克的面包相当于吃一天的盐含量。
蔬菜
实际上所有蔬菜中都含有钠,钠又以盐的形式存在于食物中。以下几种食材的钠含量不得不小心。以每克蔬菜为单位,茴香含有mg盐、茼蒿含有.0mg盐、芹菜含有mg盐、荠菜含有mg盐、空心菜含有94.3mg盐。通常情况下钠含量高的蔬菜往往自带一点咸味,所以在烹饪的时候建议少放或不放盐。
值得注意的是,甜菜叶才是蔬菜中的盐力王者。每百克的甜菜叶的钠含量能够达到毫克。甚至比起芹菜和小茴香来说还要更高一些。所以,对于高血压和心衰患者不太适合单独食用甜菜叶。
根据我国《居民营养与健康状况检测》结果发现,65%的成年居民食盐摄入量超标,平均每天摄入10.5克。《居民营养与健康指南》建议:每人每天食盐摄入量不超过6克,也就是1个啤酒瓶盖的量。
食盐摄入量过高会对心脏造成不良影响,高血压、心律失常(包括房颤)、冠心病患者应特别注意食盐摄入量,尤其是含盐量较高的食品,如:果脯蜜饯、糕点甜食,以及茴香、甜菜叶等含盐量高的蔬菜。少盐饮食的好习惯可以帮助我们远离慢病,健康生活,建议不同人群重视每日含盐量摄入,从饮食开始为健康助力!
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