病例分享高风险手术一例严重心衰合并气管巨

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71岁老人，心慌，极度呼吸困难，由院外转医院呼吸内科。入院时，家人推入病房，老人不能耐受轻微活动。查体心界扩大，胸骨后响亮吸气项干鸣。院外诊断：气管肿瘤，扩心病，心功能衰竭

入院胸部CT及心脏B超示：全心扩大，射血分数仅有35%。气管内巨大肿物堵塞。

射血分数35%，全心扩大，已经是严重心衰，患者可因心衰死亡，气管内又有肿瘤生长，患者缺氧明显，加重心衰。如不尽快切除气管内肿瘤，患者可随时窒息，命悬一线。

治疗经过：紧急联系麻醉科，心脏科等相关科室会诊，保驾。推入手术室，全麻下插管，呼吸科专家镜下采用套扎、APC等措施，30分钟切除气管肿瘤。

患者醒后，第一句话是

我又活过来了

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