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心功能的三项评估

来源：心肌炎时间：2018-12-31

来源：健康是必不可少的

大家都知道心血管疾病已经成为全球头号死因，它的危害是非常大的，今天这篇文章我们介绍一下心功能的评估，心功能的评估包括三项，分别是心功能的分级、心力衰竭的分期和6分钟步行试验

⒈心功能的分级

美国纽约心脏协会（NYHA）于年提出并一直沿用至今，是按诱发心力衰竭症状的活动程度将心功能分为四级，这种评估方法以患者的主观感觉为依据，简单易行，临床应用最广，缺点是其结果与客观检查并非一致，个体差异较大

心功能分级（NYHA，年）

一级：患有心脏病，但日常活动不受限，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛

二级：体力活动轻度受限，休息时无自主症状，但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛，休息很快缓解

三级：体力活动明显受限，小于平时一般的活动即刻引起上述症状，休息较长时间后症状可缓解

四级：不能从事任何体力活动，休息状态下也可出现心衰症状，体力活动后加重

⒉心力衰竭的分期，美国心脏病学会及美国心脏学会（ACC/AHA）于年提出，以心力衰竭相关的危险因素、心脏的功能性及器质性改变、心力衰竭的症状等作为依据将心力衰竭分为两个阶段和四个等级，此评估方法是以客观检查为主要依据，提示心力衰竭发生发展的基本过程，有利于指导临床治疗，尽早的、更具针对性的进行综合性干预，减少心力衰竭的发生，控制病情的发展，例如，在心力衰竭高危期的A期，对各种高危因素进行有效治疗，在B期进行有效干预，能有效地减少或延缓进入有症状的心力衰竭阶段

心力衰竭分期（ACC/AHA，年）

A期：有发行心力衰竭的高危因素，但无心脏病结构异常或心衰表现

B期：有心肌重塑或心脏结构异常，但没有心力衰竭的表现

C期：目前或既往有心力衰竭表现，包括射血分数降低和射血分数正常两类

D期：需要特殊干预治疗的难治性心力衰竭

⒊6分钟步行试验：要求在平地上尽可能快地行走，测定期六分钟的步行距离，以此为依据，将心力衰竭划分为轻、中、重三个等级：~m为轻度心力衰竭，~m为中度心力衰竭，小于m为重度心力衰竭，这个评估方法以客观结果为依据，安全、简便、易行，临床上除了用来评估患者的运动耐力和心脏储备功能，还常用于心力衰竭治疗效果评价及预后

大家评估了自己的心脏功能吗？希望大家都是健健康康的