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中科出席第十届健康中国论坛大会 https://m-mip.39.net/czk/mipso_6010261.html
今天学习的是第五章：麻疹病人的护理。麻疹

是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，以发热、咳嗽、流涕、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身皮肤斑丘疹为特征。本病传染性强，易并发肺炎。

病因、发病机制及流行病学传染源麻疹病人是唯一的传染源传染性出疹前5天至出疹后5天均有传染性，如合并肺炎，传染性可延长至出疹后10天传播途径主要经呼吸道飞沫传播，密切接触者可经污染病毒的手传播易感人群麻疹疫苗普及后，青少年及成人发病率相对上升发病季节全年均可发病，以冬、春季为主临床表现分期持续时间特点潜伏期一般6～18天，平均10天可有低热、全身不适前驱期（出疹前期）从发热至出疹一般3～4天发热＋上感＋麻疹黏膜斑（90%以上的患儿于发疹前24～48h出现），有早期诊断价值出疹期多在发热后3～4天出现皮疹初见于耳后发际、颈部，渐至面部、躯干、四肢及手心足底，为淡红色充血性斑丘疹恢复期出疹3～4天后皮疹按出疹的先后顺序消退，可有麦麸样脱屑及浅褐色色素沉着并发症支气管肺炎、喉炎、心肌炎、麻疹脑炎等辅助检查血常规白细胞总数减少，淋巴细胞相对增多。淋巴细胞严重减少，提示预后不良，中性粒细胞增多提示继发细菌感染。血清学检查出疹1～2天内即可从血中检出特异性IgM抗体，有早期诊断价值。病原学检查从呼吸道分泌物中分离出麻疹病毒可作出特异性诊断。护理问题体温过高与病毒血症、继发感染有关。皮肤完整性受损与皮疹有关。有感染的危险与机体免疫力低下有关。潜在并发症肺炎、喉炎、脑炎等。护理措施维持正常体温处理麻疹高热时需兼顾透疹，不宜用药物或物理方法强行降温，尤其禁用酒精擦浴、冷敷保持皮肤黏膜的完整勤剪指甲，防止抓伤皮肤导致继发感染保证营养以清淡、易消化的流食、半流食为宜，少量多餐观察病情麻疹并发症多且重，一旦发现，及时通知医生处理隔离患儿采取呼吸道隔离至出疹后5天，并发症者延至出疹后10天（疹前疹后各5，合并10）。接触的易感儿隔离观察21天（潜伏期6-18天）切断传播途径通风消毒，患儿衣被及玩具等在阳光下暴晒2小时，医务人员接触患儿后，须在日光下或流动空气中停留30min以上保护易感人群对8个月以上未患过麻疹的小儿应接种麻疹疫苗。7岁时进行复种。易感儿接触麻疹后5日内注射免疫球蛋白，可免于发病预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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